走在大街小巷,經??梢钥吹?ldquo;安全無痛人流”這樣的廣告,可是你對人工流產真的了解嗎?下面就跟隨小編一起聊一聊人工流產這件事兒。
問
什么是人工流產?
人工流產是在妊娠早期(14周以內)通過藥物或者手術的方法法終止妊娠的過程。人工流產可分為手術流產和藥物流產兩種方式,最常用的方法有負壓吸引人工流產、鉗刮術和藥物流產術。
負壓吸引術是采用負壓電吸引的方法,將連接有負壓裝置的吸引管插入子宮內,吸出早期妊娠物,主要適用于宮內妊娠10周以內的女性;鉗刮術是在擴張宮頸后通過卵圓鉗(一種手術器械)將妊娠物分解并移出子宮,適用于較大月份(11-14周 )的妊娠女性。
左:負壓吸引術 右:鉗刮術
當具有以下幾種情況之一時是不適合采取手術方式終止妊娠的:各種疾病的急性期、生殖道炎癥、全身情況差不能耐受手術以及術前兩次體溫在37.5℃以上者。要根據孕周大小、宮內妊娠情況、孕育要求等各種因素綜合選擇合適的方式。
問
手術流產前應做哪些準備?
1.一般手術準備
進行任何手術之前都應該檢查患者的凝血功能(防止術中或者術后出血)、肝腎功能(肝腎功能不佳時影響麻醉藥物代謝,易使麻醉藥物在體內 蓄積)、血常規(排除貧血、感染等情況,如果患者有嚴重貧血需輸入血制品使血紅蛋白在可接受范圍內方可進行手術)。
2.宮頸準備
人流手術是通過宮頸口置入手術器械或者負壓吸引裝置的,而正常情況下妊娠女性的宮頸口是閉合的,這時候就需要在手術前對宮頸進行擴張,使各種操作容易進行。可以采用硬性的擴宮棒機械性擴張宮頸,也可以經陰道放置米索前列醇等藥物軟化宮頸。充分的宮頸準備可以最大限度地減少手術相關并發癥如宮頸撕裂和子宮穿孔的發生。
不同尺寸的擴宮棒
3.預防性使用抗生素
為了預防流產后子宮內膜炎的發生,通常會在手術前給予抗生素。研究表明,預防性抗生素療法使圍流產期子宮內膜炎的發生率最多可減少50%。
問
手術流產的并發癥?
1.出血:可能由于宮頸或陰道撕裂、子宮穿孔、組織殘留或者子宮收縮無力造成,可行子宮按摩或止血藥物治療,一般可以控制出血。
2.子宮穿孔:多發生在子宮位置不佳(過度前傾或后屈)、長期口服避孕藥(子宮變軟)等患者。
3.人工流產后綜合征:部分女性在人流術中出現心動過緩、血壓下降、大汗淋漓、惡心嘔吐、胸悶氣喘,嚴重者可發生暈厥、抽搐等癥狀。子宮頸處神經末梢比較敏感,人流術中宮頸被牽拉、擴張以及負壓、手術器械對子宮的刺激,使宮頸處迷走神經反射增強。一般情況下停止操作并觀察患者可自行緩解癥狀,還可采用注射藥物(阿托品、山莨菪堿等)。
4.感染:術后護理不佳或過早進行性生活可造成子宮內膜炎、附件炎等。
5.妊娠物殘留:多由于清宮不徹底造成
6.繼發不孕:人流后子宮內膜需要進行修復,如果子宮內膜在修復過程中發生粘連可以造成繼發性不孕。
問
藥物流產原理是什么?
是指在妊娠7-9周以內可以采取藥物流產的方法終止妊娠。常用的藥物有米非司酮和米索前列醇。妊娠時胚胎主要由孕激素來維持其發育,米非司酮可以對抗孕激素的作用從而導致胚胎失去孕激素的支持而夭折;米索前列醇是前列腺素的一種,可以促進子宮收縮并軟化宮頸使宮頸口擴張,有利于將妊娠產物排出體外。
問
藥物流產的并發癥?
很多人錯誤地以為藥物流產不會傷身體,實際上藥物流產也可以造成嚴重的并發癥,值得大家注意。
1.過敏:少數患者藥物流產后會出現惡心、嘔吐、頭暈、乏力、皮疹、四肢冰冷等癥狀。
2.感染:藥物流產后由于妊娠物的排出需要一個過程,在此期間由于細菌的感染可以發生生殖器官炎癥。
3.不全流產:藥物流產中不全流產的發生率約有5%左右,一般陰道出血持續2周左右,如果陰道流血超過兩周,血量大于月經量應及時就診,必要時應清宮治療。
4.藥流失敗:盡管藥流效果比較安全可靠,但是仍有小部分藥流失敗的病例,一般年齡越大、孕次越多、妊娠時間越長,失敗率越高,此外藥流失敗還與個體差異有關。
問
人流后需要注意什么?
1.充分休息1-2周。
2.必要時遵醫囑服用抗感染藥物。
3.不要沖洗陰道,不可盆?。喝肆骱笞訉m內膜處于修復過程,抵抗力比較差,易受感染,可用溫水清洗外陰,可以選擇淋浴,不宜盆浴。
4.注意衛生,及時更換衛生巾,選擇透氣性好的內褲:人流后短時間內會有陰道出血,要勤換衛生巾,經常換洗內褲以免滋生細菌。相關閱讀:呼和浩特人流一般要多少錢
5.出現發熱、腹痛加劇、流血增多、陰道有膿性分泌物時及時就診。
6.一個月內禁止性生活,至少三個月后月經周期正常再懷孕。
7.飲食清淡為主,適當食用富含蛋白質和維生素的食物。
友情提醒
人工流產只是作為避孕失敗時一種補救措施,切不可將其當成一種避孕手段,反復人工流產對女性身心會造成巨大傷害。男性朋友們,如果你愛她,請好好保護她;妹子們也要好好愛護自己喲!